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中國時報【倪浩倫╱台北報導】

我國每年逾1萬人新檢出肺癌，約9成為「非吸菸」引起的非小細胞肺癌，當中又以肺腺癌最常見，許多患者在接受標靶藥物約1年後便會產生抗藥性。最新國際研究指出，抗藥性若是因「癌症進化」的基因突變而起，可接受新的標靶藥物治療，療效和無惡化存活期均高出傳統化療2倍。

國內的肺腺癌患者，不少人的致癌因子為EGFR（表皮生長因子受體）基因突變，癌細胞能不斷分化、生長、轉移，患者若該基因突變，可接受一線標靶藥物治療，但臨床發現，在治療9~13個月後，便會出現抗藥性，導致要改以傳統化療，而抗藥性的主因之一，是另一致癌因子「T790M基因突變」，該情形也被醫學界視為「癌症進化」。根據一項逾2年的國際性研究，觀察包括台灣在內的18個國家、共419名T790M基因突變患者，將其分成2組，分別接受傳統化療和口服新標靶藥物「奧希替尼」，研究發現，患者無惡化存活期分別約4和10個多月，療效分別為31％和71％，均相差2倍。該研究結果已發表在醫學期刊《新英倫醫學雜誌》。

該計畫屬於該標靶藥物的三期臨床試驗，計畫領導人、香港中文大學醫學院腫瘤學系系主任莫樹錦解釋，該藥去年底通過美國FDA的加速批准，但條件是「必須進行三期臨床試驗」，我國則是由台大加入該計畫。他強調，該藥提供患者不同的治療選擇，但服用前，仍須經主治醫師評估，包括肝腎功能是否正常、是否確實為T790M基因突變者。

一名長期暴露二手菸的周女士，數年前確診肺腺癌三期，經確認EGFR呈陽性後，開始接受一代標靶藥治療，日前卻因T790M突變而產生抗藥性，導致癌細胞轉移至頸部淋巴部位，今年初起開始服用新標靶藥，目前病況穩定。

高醫大附設醫院醫研部細胞及免疫治療研究室主任林成龍說，新的標靶藥目前在台灣未申請藥證，患者若真有其需要，可由主治醫師透過專案申請，經衛福部食藥署核發許可證後便可使用。

由台南市政府與美國在台協會高雄分處首次合作的「2016美國流行文化用語」影片，8日在市府舉辦發布會。該系列影片運用輕鬆、幽默的方式，教導民眾美國的流行文化用語，將自12日起在台南市第3公用頻道播放，16日起也會在美國在台協會的網站、高雄捷運及麥當勞等多處平台播放，藉此增進市民對英語的接觸，讓學英文成為台南市的全民運動。

「2016美國流行文化用語」包含15集迷你情境教學影片，每集約1分半鐘，內容含括文化、民情、景點等各面向，皆由美國在台協會高雄分處審核，十分活潑有趣，簡單易學，例如像美語「In the Weeds」，字面上的意思為「在草叢中」，但在美國日常生活中，卻是形容「過於瑣碎」，諸如此類的美國時下生活很夯的流行語，都會出現在影片中。 另外，影片拍攝地點遍及台南各地知名景點，更邀請台南在地人士崑濱伯、鳳梨阿嬤翁玉梅、鳳梨王子楊宇帆、赤崁擔仔麵老闆娘曾鳳玉、小滿食堂老闆吳立卓及十鼓擊樂團團員黃笙耘等共同參與演出；關仔嶺溫泉、奇美博物館、巴克禮公園、十鼓仁糖文創園區、後壁區菁寮無米樂社區、安平樹屋、赤崁擔仔麵、觀夕平台、井仔腳瓦盤鹽田、國立台灣文學館、藍晒圖文化園區以及關廟旺萊公園、成大小西門、安平古堡、小滿食堂等景點亦呈現於當中。

市府副秘書長劉世忠表示，拍攝「2016美國流行文化用語影片」的目的，就是希望透過輕鬆且富創意的影片，引發大家學習英語的動機，並把這些流行用語運用在日常生活當中。很高興能與美國在台協會高雄分處合作、完成這部影片，讓觀眾在學英文同時，也欣賞到台南的在地特色。

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